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盖结胸证,心下硬满而痛者,为胃中实,故可下;此证不痛,当是虚硬虚满,与半夏泻心汤之心下痞硬略同,故云不可攻也。太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。

若病势微者,但见潮热、谵语、不大便之证,而无前神昏等剧者,宜以大承气汤下之,若一服利,即止后服,盖恐其过也。 用甘草、大枣之甘,补中之虚,缓中之急;半夏之辛,降逆止呕;芩、连之寒,泻阳陷之痞热;干姜之热,散阴凝之痞寒。

不发热,无太阳也;不往来寒热,无少阳也;其人反静,无阳明也。盖禁人汗、吐、下三法,皆不可轻用,当俟其经行,必热随血去而愈也。

若胃病失职,则不下输大小肠,不纳而反出也。【集解】柯琴曰∶两青龙俱治有表里证,皆用两解法。

身轻,邪在阳也;身重,邪在阴也;乍有轻时,谓身重而有时轻也。反复颠倒,心中懊者,胸膈壅滞,不得舒快也。

盖少阴属水主静,即使热邪传至其经,在先之脉虽浮大,此时亦必变为沉细;在先之证虽烦热不宁,此时亦必变为昏沉嗜卧。须有此光景时,方可从外导法,渍润其肠,肠润则水流就湿,津液自归还于胃,故不但大便通,而小便亦从内转矣。

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